昆明脊灰灭活疫苗缺货让新生儿妈妈很着急 专家：明年可缓解

家住昆明，刚刚生了一个宝宝的郎女士最近遭遇了一件烦心事：才2个多月大的女儿该进行脊髓灰质炎（即：小儿麻痹症）疫苗免疫了，可社区卫生中心的工作人员却告诉她针剂灭活疫苗（IPV）断货，需要等待通知，或者先让小宝宝口服二价脊灰减毒活疫苗（OPV），之后再补种灭活疫苗（IPV）。

由于脊灰疫苗免疫程序为：2月龄接种1剂脊灰灭活疫苗（IPV），3月龄、4月龄、4周岁各接种1剂二价脊灰减毒活疫苗（OPV）。对于社区卫生中心让宝宝第一次免疫接受口服减毒活疫苗代替灭活疫苗的做法，郎女士很担心是否安全。

之后，她几乎跑遍了昆明的各家社区医院以及疾控中心，想让宝宝接种一剂灭活疫苗，却发现脊灰灭活疫苗在全市都处于短缺的状态。“连包含了脊灰灭活疫苗在内的收费的五联疫苗也没有，真的急人。”

记者通过走访发现，目前包括昆明市妇幼保健院、延安医院、西山区疾控中心以及昆明市疾控中心等地，均存在脊灰减毒活疫苗（OPV）可以供应，但灭活疫苗（IPV）短缺的现象。一些心急的昆明家长甚至跑到州市去打灭活疫苗，但同样缺货。

一家社区卫生中心工作人员告诉记者，目前全市都没有脊灰灭活疫苗了，“也不知道什么时候才能接种，要等昆明市疾控中心安排。”

昆明市疾控中心：产能不足是主因

对此，昆明市疾控中心免疫规划科副主任医师何绍青表示，目前昆明的确暂时存在脊灰灭活疫苗（IPV）短缺的情况，脊灰疫苗产能不足是造成目前短缺的主要原因。“不仅仅是全市，包括全省乃至全国在内，都缺。”

目前，昆明市疾控中心已向省疾控中心报告了疫苗领取计划，但究竟什么时候能够到货，只能等待厂家向省级供货，然后逐级下发。

记者调查发现，从2016年起，我国调整并实施新的脊灰疫苗免疫程序，将1剂次脊灰灭活疫苗（IPV）和3剂次二价脊灰减毒活疫苗（OPV）纳入国家免疫规划，即“1+3”的免疫程序。但也从那时候起，脊灰灭活疫苗（IPV）就开始缺货了。

据悉，脊灰灭活疫苗属于第一类疫苗，由省疾控中心统一采购，并逐级供应到各县区疾控中心和预防接种门诊。由于采购到的疫苗较少，远远不能满足昆明需接种人群的需求。

省疾控中心工作人员证实，全省包括昆明在内，不仅仅是一类疫苗脊灰灭活疫苗（IPV）缺货，就连需自费的含有脊灰灭活疫苗的二类疫苗“五联疫苗”目前也十分短缺。

何绍青表示，缺苗期间，儿童可按免疫程序先接种其他疫苗。“家长也不必恐慌。幼儿接种脊灰灭活疫苗的时间可以延后，补种跟适龄接种效果都一样。家长应在社区医院留好联系方式，一旦有疫苗到位，医生会及时通知家长，来医院给孩子进行补种。”

对于有家长表示昆明社区卫生中心推荐的首剂脊灰疫苗采用二价OPV之后再补种IPV，该程序是否存在安全风险的问题，何绍青表示3次OPV+1次IPV接种模式为国家级省级专家制定，在全国适用。“昆明各接种点医生按规定经过规范培训并考试合格取得资质证书方可上岗，医生会根据国家免疫程序的规定对幼儿接种各种疫苗的种类和间隔时间进行稳妥安排。”

对策：明年可大大缓解

对于脊灰灭活疫苗短缺的问题，生产企业也很无奈。

作为西南唯一一家能够生产脊髓灰质炎灭活疫苗的机构——中国医学科学院医学生物学研究所（下称：昆明所）来说，目前该所IPV年生产量仅为800万剂。

昆明所副所长杨净思表示：“云南省疾控中心针对云南省查漏补种工作已与我所协调，我所也在积极准备以保障云南省查漏补种所需的疫苗供应任务。5月7日我们收到批签报告后已安排了25万剂给云南省，将尽快配送到云南省疾控中心，预计在这个月底我们将再安排5万剂供应云南省，云南省IPV疫苗供应紧张的情况将得到缓解。”

“其实我们生产的疫苗不仅要供给云南，还需要提供给全国各省，年产量还不能满足需求。”昆明所办公室工作人员吴俊表示，2016年8月，昆明所开始建设Sabin株扩建项目，这是我国最大的脊髓灰质炎灭活疫苗生产项目，将在今年内完成。

目前该扩建项目进展顺利，已进入设备安装阶段，预计今年10月可投入使用。“届时年产量可超过5000万剂。按照现行免疫计划，加上国内其他疫苗生产企业生产的数量，可基本满足全国需求。”

但同时，吴俊也表示，这是建立在现行免疫程序不变的前提下，如果按照世卫组织要求的那样，国家今后将脊灰免疫程序从1次IPV+3次OPV改为四剂次全部用IPV，“那么即便是年产量提高到5000万剂，仍然无法满足全国需要。”

记者 彭锡